黃靈芝創作文類以詩、小說為主。大約1947年開始創作，作品大多以日文寫成，只有極少數用中文、法文；創作領域廣泛，包括俳句、短歌、評論、詩、小說與散文。作品的背景以臺灣為主，描寫戰後的臺灣社會及臺灣人的心境，手法多樣，不斷求新。處女作同時也是第一屆吳濁流文學獎得獎作品〈蟹〉，為他患病當時所寫，呈現他20歲罹患絕症後的生死觀。黃靈芝同時是古文物，尤其是古玉器收藏家並研究，曾發表數篇論文，小說〈宋王之印〉及〈臺灣玉賈傳〉等，將收集古董愛好者的喜悅與刺激，描寫得淋漓盡致。黃靈芝小說選，即為精彩的小說由東吳大學教授阮文雅教授編譯，以全中文呈現。